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宁波构建“三多一广”医疗互助体系
发布日期:2022-05-11 07:59   来源:未知   阅读:

  记者王海霞、通讯员周洁报道 今年年初,宁波女职工宣娜从市总工会职工互助保障服务中心领到了医疗互助保障金1.38万元,一定程度上缓解了医疗负担。据统计,宁波市总工会实施“在职职工住院医疗互助保障”、“退休人员住院医疗互助保障”、“特种重病医疗互助保障”和“女职工安康互助保障”4大医疗互助项目以来,截至今年3月累计参保人次已达288万,已有15.86万人次享受了医疗互助保障,互助金额高达1.38亿元。

  目前,宁波市总工会职工医疗互助保障已初步形成多项目、多群体、多层次和广覆盖的“三多一广”保障体系,不仅在减轻患病职工医疗负担、促进社会和谐稳定方面起到了重要的补充作用,也成为工会帮扶工作的重要品牌,受到了广大职工群众和全社会的欢迎与好评。

  去年10月,宁波市某单位的一名女职工傅智华患了恶性肿瘤,多次入院治疗,给家庭经济带来沉重负担。所幸的是,这名女职工从2007年开始就参加了单位的“在职职工住院、特种重病、女职工安康”三个医疗互助保障项目。从申请到受理再到核实,短短几天就有了结果。这名女职工获得了“特种重病”和“女职工安康”保障金各1万元,还3次报销了部分住院费用,获得住院保障金2700元,大大缓解了就医治疗的经济负担。

  这名女职工总共缴纳了不到100元的保费,获得的却是2万多元的保障金。细算起来,每名参保职工缴纳的保费是很低的:在职住院每人每年缴纳50元,特种重病每人每年20元,女职工安康每人每年15元。更让这名女职工没有想到的是,只需要出具复印件就能将全部理赔手续办妥,并且很快就能拿到保障金。

  “从去年开始,对在职职工住院医疗互助保障给付标准进行了调整,将最高给付限额由原来的个人承担累计超过3500元改为上不封顶。其中,在职职工个人承担在3000元(含)以下部分给付80%,3000元以上部分给付10%.调整后较大的变化是,在职职工和退休人员住院医疗费用个人承担3000元以上部分,可实现多次住院多次给付。去年仅这一项就多支出保障金88.5万元。”宁波市总工会保障部副部长唐剑冬介绍说。同时,为进一步扩大患病困难职工医疗补助的受惠面,宁波市总工会探索实施医疗补助金制度,已有376名因病致困职工总共获得医疗补助151.04万元。据统计,宁波市总工会去年共给付各项医疗互助保障金2500多万元, 25024人次享受医疗互助保障。

  今年,宁波市总工会以“政策不变、重在扩面”为指导思想,按照“保费统一、待遇统一”原则,将在职职工住院医疗互助保障参保对象扩大到县(市)在职职工,并实行全市统筹。并于年初对互助保障网站进行了完善和更新,实行了全市联网。目前,全市各级工会已抽调了相关人员,安排了专门场地,开通了咨询电话,全力以赴做好参保工作。